临床报道(Clinical Report)

结直肠癌骨转移患者的临床特征及预后分析

Published at: 2015年第24卷第10期

顾夙 1 , 翟亚业 1
1 河南省南阳市中心医院 骨科,河南 南阳 473000
通讯作者 夙 顾 Email: gusuyishi2011@163.com
DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.10.3978/j.issn.1005-6947.2015.10.029
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摘要

目的:探讨结直肠癌骨转移患者的临床特征及预后。方法:回顾性分析2010 年1 月—2014 年1 月收治的116 例结直肠癌骨转移患者的临床资料。收集其临床病史、血液指标、影像学及病理学资料、治疗方法及随访资料等。分析直肠癌骨转移的临床特征及预后影响因素,生存率用Kaplan-Meier 法计算,单因素分析用Log-rank 方法,多因素分析采用Cox 回归模型。结果:116 例患者以中老年患者居多,单发骨转移51 例(44.0%),多发骨转移65 例(56.0%),最常见的部位依次为骨盆、胸椎、腰椎、骶椎和肋骨。108 例(93.1%)患者合并其他部位转移。从确诊结直肠癌至骨转移的中位时间为15.42 个月,从骨转移至首次发生骨相关事件中位时间为2.35 个月。骨相关性事件中骨转移灶放疗、严重骨痛和病理性骨折发生率分别为42.2%、22.4%、8.6%。发生骨转移后患者的1、2、3 年生存率分别为36.9%、21.4%、12.5%,中位生存时间为11.45 个月,单因素分析结果显示:ECOG 评分、原发灶大小、ALP 水平、CEA 水平、是否合并其他部位转移、骨转移后化疗和双膦酸盐治疗与预后相关(均P<0.05);Cox 模型多因素分析结果显示:ECOG 评分和化疗是预后的独立影响因素(P<0.05)。结论:结直肠癌骨转移患者的预后较差,放疗及双磷酸盐类药物可以为提高生活质量提供帮助,全身化疗可以使患者生存获益。


The clinical features and prognosis of colorectal cancer patients with bone metastases

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引用

引用本文: 夙 顾, 亚业 翟. 结直肠癌骨转移患者的临床特征及预后分析[J]. 中国普通外科杂志, 2015, 24(10): 1490-1493.
Cite this article as: GU Su, ZHAI Yaye . The clinical features and prognosis of colorectal cancer patients with bone metastases[J]. Chin J Gen Surg, 2015, 24(10): 1490-1493.