简要论著(Brief Articles)

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的诊治分析

Published at: 2017年第26卷第8期

兰军良 1 , 董晓勇 1 , 畅文玲 1 , 韩永锋 1
1 山西省临汾市人民医院 普通外科,山西 临汾 041000
通讯作者 军良 兰 Email: 474271867@qq.com
DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.10.3978/j.issn.1005-6947.2017.08.018
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摘要

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的治疗及预防。方法:回顾性分析2012年1月—2016年12月15例腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的临床资料。结果:15例中4例为院内腹腔镜胆囊切除术胆管损伤,其中3例术中发现,2例行术中胆管端端吻合T管引流术,术后3个月造影通畅拔除T管;1例行右肝管修补T管引流,术后仍有胆汁漏,6个月后拔除T管。另1例术后48 h发现,行ERCP造影ENBD引流3个月治愈。另外11例系外院转入,发现胆管损伤时间2 d至6个月不等,入院后行ERCP或MRCP检查,有胆汁漏者保持引流通畅,造影提示肝门部胆管狭窄者择期行胆管空肠吻合术,术后恢复顺利。结论:腹腔镜胆囊切除术对于粘连严重或解剖变异者需要警惕胆管损伤,损伤后早期发现治疗效果好。48 h后发现者要根据损伤的分型采取不同的治疗方法。


Analysis of diagnosis and treatment of laparoscopic cholecystectomy- related bile duct injury

Abstract

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引用

引用本文: 军良 兰, 晓勇 董, 文玲 畅, 永锋 韩. 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的诊治分析[J]. 中国普通外科杂志, 2017, 26(8): 1076-1079.
Cite this article as: LAN Junliang, DONG Xiaoyong, CHANG Wenliang, HAN Yongfeng . Analysis of diagnosis and treatment of laparoscopic cholecystectomy- related bile duct injury[J]. Chin J Gen Surg, 2017, 26(8): 1076-1079.