%0 Journal Article %T 腘动脉瘤开放手术与腔内修复术的对比研究 %A 洪诗钗 %A 周旻 %A 卢伟锋 %A 洪翔 %A 陈刚 %A 黄玉龙 %A 陈艺辉 %A 周修适 %A 王利新 %A 郭大乔 %A 符伟国 %A 王玉琦 %J 中国普通外科杂志 %D 2018 %B 2018 %9 %! 腘动脉瘤开放手术与腔内修复术的对比研究 %K %X 目的: 比较腘动脉瘤(PAA)开放手术与腔内修复术的治疗效果。 方法: 回顾性分析 2008 年 1 月—2017 年 12 月收治的 33 例 PAA 患者的临床资料,其中 22 例(23 条肢体)行开放手术(开放手术组),11 例(13 条肢体)行腔内修复术(腔内修复组),分析、比较两组患者的一般资料、围手术期情况、随访结果。 结果: 腔内修复组患者年龄与高血压病合并症比例明显大于开放手术组(χ 2 =8.250,P=0.008; 2 =6.203,P=0.024),而两组在其他合并症、术前瘤体直径、术后伤口并发症方面均无统计学差异(均P>0.05)。开放手术组均在全麻下完成手术,腔内修复组 6 例(54.5%)全麻下完成腔内手术( 2 =12.257, P=0.002)。腔内修复组术后住院时间与总住院时间明显少于开放手术组(t=-4.221,P=0.000;t= -3.090,P=0.002)。中位随访时间 36 个月(1~120 个月),开放手术组有 5 例再次干预,其中 2 例行截肢术;腔内修复组有 2 例再次干预。Kaplan-Meier 分析显示两组患者免于再次干预率的差异无统计学意义(P>0.05)。 结论: 对于高龄、外科手术风险高、解剖学条件合适、流出道情况良好的 PAA 患者,腔内修复术短中期疗效确切、住院时间短、围手术期恢复快,可替代外科手术成为首选治疗方案。 %U https://pw.amegroups.com/article/view/25671 %V 27 %N 6 %P 705-711 %@ 1005-6947