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肝下下腔静脉阻断与控制性低中心静脉压在复杂肝切除术 中应用的比较

  
@article{PW26211,
	author = {豫桐 姚 和 孝伦 黄 和 兰云 罗 和 华 薛 和 乐 骆 和 光明 向 和 春友 赖},
	title = {肝下下腔静脉阻断与控制性低中心静脉压在复杂肝切除术 中应用的比较},
	journal = {中国普通外科杂志},
	volume = {27},
	number = {7},
	year = {2018},
	keywords = {},
	abstract = {目的:比较肝下下腔静脉(IIVC)阻断与控制性低中心静脉压(CLCVP)技术在复杂肝切除术中应用的安全性及有效性。
方法:回顾性分析 2016 年 3 月—2017 年 12 月行复杂肝切除术的 103 例原发性肝癌患者临床资料,术中所有患者均采用 Pringle 法控制入肝血流,其中 56 例行 IIVC 阻断(IIVC 阻断组),47 例行 CLCVP技术(CLCVP 组)降低中心静脉压(CVP)。比较两组切肝过程中 CVP 的变化、切肝过程出血量、手术总出血量、术中尿量、输血率、术后并发症发生率、术后肝功能与肾功能变化。
结果: 两组患者一般资料差异无统计学意义(均 P>0.05)。与切肝前对比,两组患者在切肝过程中CVP 均明显下降,但 IIVC 阻断组 CVP 较 CLCVP 降低更明显,且 IIVC 阻断组切肝过程中出血量、手术总出血量、术后第 3 天 ALT 和术后第 3、7 天 TBIL 均明显低于 CLCVP 组(均 P0.05)。
结论:IIVC 阻断联合 Pringle 法操作简单方便,相对于 CLCVP 技术,其对全身血流动力学影响较小,肝功能恢复更快,且更容易降低 CVP,减少术中肝脏断面出血,有利于提高复杂肝切除术的安全性。},
	url = {https://pw.amegroups.com/article/view/26211}
}