@article{PW12236,
author = {弘鑫 杨 和 波 张 和 朝勇 沈 和 黔 王 和 海斌 王 和 芝强 严 和 家驹 陈},
title = {伊马替尼治疗晚期及高危胃肠道间质瘤的临床疗效与安全性分析},
journal = {中国普通外科杂志},
volume = {26},
number = {4},
year = {2017},
keywords = {},
abstract = {目的:评价伊马替尼治疗晚期、高危胃肠道间质瘤(GIST)的临床疗效及安全性。方法:回顾2011年1月—2016年6月期间收治的173例GIST患者资料,其中晚期患者73例,高危患者100例,分别比较两类患者中服用伊马替尼患者与未服药患者的预后情况。结果:73例晚期患者平均随访31(6~66)个月;Cox回归分析显示,其中服用伊马替尼患者总生存期(OS)明显长于未服用伊马替尼患者(1年OS:100.0% vs. 78.6%,2年OS:93.1% vs. 26.1%;HR=0.040,95% CI=0.011~0.152,P=0.000)。100例高危患者平均随访45(6~73)个月;亚组分析示,其中术后服用伊马替尼1年患者较未服药患者无复发生存期(RFS)明显延长(3年RFS:66.7% vs. 38.5%;HR=0.341,95% CI=0.134~0.868,P=0.024),而服用伊马替尼2年患者较服用伊马替尼1年患者RFS也明显提高(1年RFS:100.0% vs. 100.0%,2年RFS:100.0% vs. 88.9%,3年RFS:91.7% vs. 66.7%;HR=0.108,95% CI=0.015~0.778,P=0.027);5例术后服用3年伊马替尼患者3年RFS为100.0%。服用伊马替尼的主要不良反应为浮肿、白细胞下降、胃肠道反应等,以1~2级为主。结论:伊马替尼治疗晚期、高危GIST有较好的安全性,能有效提高患者生存率;高危患者术后建议至少服用3年伊马替尼,但是否延长服药年限仍需更多的临床研究证实。
},
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