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腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的诊治分析

   
@article{PW12784,
	author = {军良 兰 和 晓勇 董 和 文玲 畅 和 永锋 韩},
	title = {腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的诊治分析},
	journal = {中国普通外科杂志},
	volume = {26},
	number = {8},
	year = {2017},
	keywords = {},
	abstract = {目的：探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的治疗及预防。方法：回顾性分析2012年1月—2016年12月15例腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的临床资料。结果：15例中4例为院内腹腔镜胆囊切除术胆管损伤，其中3例术中发现，2例行术中胆管端端吻合T管引流术，术后3个月造影通畅拔除T管；1例行右肝管修补T管引流，术后仍有胆汁漏，6个月后拔除T管。另1例术后48 h发现，行ERCP造影ENBD引流3个月治愈。另外11例系外院转入，发现胆管损伤时间2 d至6个月不等，入院后行ERCP或MRCP检查，有胆汁漏者保持引流通畅，造影提示肝门部胆管狭窄者择期行胆管空肠吻合术，术后恢复顺利。结论：腹腔镜胆囊切除术对于粘连严重或解剖变异者需要警惕胆管损伤，损伤后早期发现治疗效果好。48 h后发现者要根据损伤的分型采取不同的治疗方法。},
	url = {https://pw.amegroups.com/article/view/12784}
}