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@article{PW4000,
	author = {超杰 梁 和 付宝 刘 和 国斌 王 和 义军 赵 和 坤 谢 和 志恒 陈 和 小平 耿},
	title = {胆肠内引流术后再发肝内胆管结石的外科治疗},
	journal = {中国普通外科杂志},
	volume = {24},
	number = {2},
	year = {2015},
	keywords = {},
	abstract = {目的：探讨胆肠内引流术后再发肝内胆管结石的原因及其处理。方法：回顾性分析2006 年1 月—2013 年6 月治疗的28 例胆肠内引流术后再发肝内胆管结石的患者资料。结果：28 例患者根据既往肝外胆管连续性是否保留分为保留组与未保留组。保留组16 例中，8 例Oddi 括约肌功能良好，拆除原胆肠吻合口，修复胆总管并行T 管外引流，7 例Oddi 括约肌功能障碍，行胆肠吻合口拆除重建、标准胆肠Roux-en-Y 吻合，1 例合并胆管肿瘤无法切除仅行胆总管切开取石；未保留组12 例中，7 例胆肠吻合口狭窄行吻合口修复重建，5 例行吻合口切开取石后重建。两组共11 例发生术后并发症（39.3%），其中胆瘘3 例，切口感染6 例，腹腔出血2 例，均治愈，无围手术期死亡。保留组与未保留组即时结石取净率、最终结石取净率分别为68.8% 和66.7%、87.5% 和83.3%；术后随访生存状态的优良率分别为85.7% 和90%，差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论：对于胆肠内引流术后再发肝内胆管结石患者，应明辨既往手术方式及分析结石再形成原因，尽量取尽结石，依据Oddi 括约肌功能选择胆道内外引流术式。},
	url = {https://pw.amegroups.com/article/view/4000}
}