不同放射剂量放疗对甲状腺癌术后残余癌患者生存期和淋巴细胞亚群的影响
| 作者: |
1梁艳芳,
1温清泉,
1梁颖莹,
1邵汛帆
1 广州医科大学附属肿瘤医院 放疗科，广东 广州 51009 |
| 通讯: |
邵汛帆
Email: liangyanfang10@sina.com |
| DOI: | 10.3978/.10.3978/j.issn.1005-6947.2017.11.018 |
摘要
目的: 探讨不同放射剂量对甲状腺癌术后残余癌的疗效及对患者淋巴细胞亚群的影响。
方法: 选取 2010 年 1 月—2015 年 1 月收治的未分化型甲状腺癌术后残余癌患者 90 例， 根据放射剂 量分为高剂量组(46 例)和低剂量组(44 例)，高剂量组给予 50~75 Gy 放射剂量，低剂量组给予 45~49 Gy 放射剂量，随访两组转移情况及生存率，检测治疗前后淋巴细胞亚群比例。
结果: 高剂量组随访期间淋巴转移和纵膈转移发生率为 10.87% 和 8.70%，明显低于低剂量组的 29.55% 和 25.00%(均 P<0.05)，但两组骨转移和脑转移发生率(6.52% vs. 11.36%;4.35% vs. 9.09%) 比较差异无统计学意义(均 P>0.05);高剂量组治疗后 1 周 CD4+、NK 细胞和 B 细胞明显低于低剂量组， 而 CD8+ 明显高于低剂量组(均 P<0.05);高剂量组与低剂量组治疗后 1、3 个月 CD4+、CD8+、NK 细胞 和 B 细胞比较，差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组 1、2、3 年生存率分别为 100.00%、93.00%、 77.30%，低剂量组分别为 95.20%、83.00%、30.80%，组间比较均有统计学意义(均 P<0.05)。
结论: 未分化型甲状腺癌术后残余癌应用 50~75 Gy 放射剂量效果较好，能减少术后转移，提高患者生 存率，对患者淋巴细胞亚群有一定程度影响，但可较快恢复。
关键词：
甲状腺肿瘤 / 放射疗法
残余癌
淋巴细胞
生存期
放射剂量
方法: 选取 2010 年 1 月—2015 年 1 月收治的未分化型甲状腺癌术后残余癌患者 90 例， 根据放射剂 量分为高剂量组(46 例)和低剂量组(44 例)，高剂量组给予 50~75 Gy 放射剂量，低剂量组给予 45~49 Gy 放射剂量，随访两组转移情况及生存率，检测治疗前后淋巴细胞亚群比例。
结果: 高剂量组随访期间淋巴转移和纵膈转移发生率为 10.87% 和 8.70%，明显低于低剂量组的 29.55% 和 25.00%(均 P<0.05)，但两组骨转移和脑转移发生率(6.52% vs. 11.36%;4.35% vs. 9.09%) 比较差异无统计学意义(均 P>0.05);高剂量组治疗后 1 周 CD4+、NK 细胞和 B 细胞明显低于低剂量组， 而 CD8+ 明显高于低剂量组(均 P<0.05);高剂量组与低剂量组治疗后 1、3 个月 CD4+、CD8+、NK 细胞 和 B 细胞比较，差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组 1、2、3 年生存率分别为 100.00%、93.00%、 77.30%，低剂量组分别为 95.20%、83.00%、30.80%，组间比较均有统计学意义(均 P<0.05)。
结论: 未分化型甲状腺癌术后残余癌应用 50~75 Gy 放射剂量效果较好，能减少术后转移，提高患者生 存率，对患者淋巴细胞亚群有一定程度影响，但可较快恢复。
Influence of different radiotherapy dosage on survival time and lymphocyte subsets of patients with recurrent cancer after thyroid cancer surgery
CorrespondingAuthor:Shao Xunfan Email: liangyanfang10@sina.com
Abstract
目的: 探讨不同放射剂量对甲状腺癌术后残余癌的疗效及对患者淋巴细胞亚群的影响。
方法: 选取 2010 年 1 月—2015 年 1 月收治的未分化型甲状腺癌术后残余癌患者 90 例， 根据放射剂 量分为高剂量组(46 例)和低剂量组(44 例)，高剂量组给予 50~75 Gy 放射剂量，低剂量组给予 45~49 Gy 放射剂量，随访两组转移情况及生存率，检测治疗前后淋巴细胞亚群比例。
结果: 高剂量组随访期间淋巴转移和纵膈转移发生率为 10.87% 和 8.70%，明显低于低剂量组的 29.55% 和 25.00%(均 P<0.05)，但两组骨转移和脑转移发生率(6.52% vs. 11.36%;4.35% vs. 9.09%) 比较差异无统计学意义(均 P>0.05);高剂量组治疗后 1 周 CD4+、NK 细胞和 B 细胞明显低于低剂量组， 而 CD8+ 明显高于低剂量组(均 P<0.05);高剂量组与低剂量组治疗后 1、3 个月 CD4+、CD8+、NK 细胞 和 B 细胞比较，差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组 1、2、3 年生存率分别为 100.00%、93.00%、 77.30%，低剂量组分别为 95.20%、83.00%、30.80%，组间比较均有统计学意义(均 P<0.05)。
结论: 未分化型甲状腺癌术后残余癌应用 50~75 Gy 放射剂量效果较好，能减少术后转移，提高患者生 存率，对患者淋巴细胞亚群有一定程度影响，但可较快恢复。
Keywords：
甲状腺肿瘤 / 放射疗法
残余癌
淋巴细胞
生存期
放射剂量
方法: 选取 2010 年 1 月—2015 年 1 月收治的未分化型甲状腺癌术后残余癌患者 90 例， 根据放射剂 量分为高剂量组(46 例)和低剂量组(44 例)，高剂量组给予 50~75 Gy 放射剂量，低剂量组给予 45~49 Gy 放射剂量，随访两组转移情况及生存率，检测治疗前后淋巴细胞亚群比例。
结果: 高剂量组随访期间淋巴转移和纵膈转移发生率为 10.87% 和 8.70%，明显低于低剂量组的 29.55% 和 25.00%(均 P<0.05)，但两组骨转移和脑转移发生率(6.52% vs. 11.36%;4.35% vs. 9.09%) 比较差异无统计学意义(均 P>0.05);高剂量组治疗后 1 周 CD4+、NK 细胞和 B 细胞明显低于低剂量组， 而 CD8+ 明显高于低剂量组(均 P<0.05);高剂量组与低剂量组治疗后 1、3 个月 CD4+、CD8+、NK 细胞 和 B 细胞比较，差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组 1、2、3 年生存率分别为 100.00%、93.00%、 77.30%，低剂量组分别为 95.20%、83.00%、30.80%，组间比较均有统计学意义(均 P<0.05)。
结论: 未分化型甲状腺癌术后残余癌应用 50~75 Gy 放射剂量效果较好，能减少术后转移，提高患者生 存率，对患者淋巴细胞亚群有一定程度影响，但可较快恢复。