胆道胆泥铸形物阻塞
作者: |
1ClermontsStefan HEM.,
1van DamRonald M.
1 荷兰里赫特大学医学中心 外科 |
通讯: | |
DOI: | 10.3978/.10.3978/j.issn.1005-6947.2015.08.001 |
摘要
62 岁女性,因化脓性胆管炎来急诊科就诊。患者因结肠癌肝转移行左半肝切除,术后肝门区局部复发接受过放化疗。肝脏磁共振成像检查显示肝内多发液性区/ 脓肿,合并明显的肝内胆管扩张,因严重肝功能损伤接受了抗生素治疗和经皮穿刺引流。鉴别诊断包括肿瘤局部复发或放疗后纤维化引起肝门区胆道梗阻。在治疗期间血清胆红素值不断上升。术中外科医生决定行胆肠吻合术。术中肝切开术后,见绿- 褐色油灰状物质。胆管内大部分铸型被取出。
关键词:
胆管阻塞
铸形物
黄疸
胆管炎,化脓性