目的：探讨结直肠癌骨转移患者的临床特征及预后。方法：回顾性分析2010 年1 月—2014 年1 月收治的116 例结直肠癌骨转移患者的临床资料。收集其临床病史、血液指标、影像学及病理学资料、治疗方法及随访资料等。分析直肠癌骨转移的临床特征及预后影响因素，生存率用Kaplan-Meier 法计算，单因素分析用Log-rank 方法，多因素分析采用Cox 回归模型。结果：116 例患者以中老年患者居多，单发骨转移51 例（44.0%），多发骨转移65 例（56.0%），最常见的部位依次为骨盆、胸椎、腰椎、骶椎和肋骨。108 例（93.1%）患者合并其他部位转移。从确诊结直肠癌至骨转移的中位时间为15.42 个月，从骨转移至首次发生骨相关事件中位时间为2.35 个月。骨相关性事件中骨转移灶放疗、严重骨痛和病理性骨折发生率分别为42.2%、22.4%、8.6%。发生骨转移后患者的1、2、3 年生存率分别为36.9%、21.4%、12.5%，中位生存时间为11.45 个月，单因素分析结果显示：ECOG 评分、原发灶大小、ALP 水平、CEA 水平、是否合并其他部位转移、骨转移后化疗和双膦酸盐治疗与预后相关（均P<0.05）；Cox 模型多因素分析结果显示：ECOG 评分和化疗是预后的独立影响因素（P<0.05）。结论：结直肠癌骨转移患者的预后较差，放疗及双磷酸盐类药物可以为提高生活质量提供帮助，全身化疗可以使患者生存获益。