胆总管结石ERCP 取石术后结石复发的危险因素分析
作者: |
1孔艳杰
1 河北承德市中心医院 普通外科,河北 承德 067000 |
通讯: |
孔艳杰
Email: kongyanjie198007@163.com |
DOI: | 10.3978/.10.3978/j.issn.1005-6947.2015.06.028 |
摘要
目的:探讨胆总管结石经内镜逆行胰胆管手术(ERCP)取石术后结石复发的危险因素。方法:选取2013 年3 月—2014 年3 月在行ERCP 手术取石的200 例胆总管结石患者的临床资料,其中胆总管结石复发者73 例(复发组),未复发者127 例(未复发组)。采用χ2 和t 检验初步筛选出胆总管结石ERCP 术后复发的危险因素,对筛选出的危险因素进行多因素Logistic 回归分析,筛选出胆总管结石ERCP 术后复发的独立危险因素。结果:经χ2 和t 检验结果显示:复发组和未复发组在患者年龄、病程、胆道手术史、乳头旁憩室、胆总管直径、胆道狭窄、结石数量≥ 2 枚,结石直径≥ 10 mm 方面差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic 回归分析结果显示:年龄(OR=4.523,95% CI=1.945~7.868,P=0.021),有胆道手术史(OR=3.565,95% CI=1.662~7.523,P=0.036),乳头旁憩室(OR=3.873 ,95% CI=1.759~7.426,P=0.039),结石数量≥ 2 枚(OR=3.925, 95% CI=1.905~7.063,P=0.035),胆总管直径(OR=3.431,95% CI=1.656~7.534,P=0.029),是胆总管结石ERCP 术后复发的独立危险因素。结论:患者年龄、既往有胆道手术史、合并乳头旁憩室、结石数量≥ 2 枚、胆总管直径是胆总管结石ERCP 术后复发的独立危险因素。
关键词:
胆总管结石
ERCP
复发
危险因素
Analysis of risk factors for the recurrence of choledocholithiasis after ERCP surgery
CorrespondingAuthor:KONG Yanjie Email: kongyanjie198007@163.com