目的：探讨全麻下行胰腺癌高强度聚焦超声（HIFU）治疗中应用右美托咪啶的临床价值。方法：选取2014年4月—2015年12月行HIFU手术治疗的87例胰腺癌患者采用抽签法随机分为观察组43例和对照组44例，两组均采用芬太尼2~3 μg/kg、顺阿曲库铵0.2 mg/kg、丙泊酚1.5~2.0 mg/kg进行麻醉诱导，采用丙泊酚、雷米芬太尼、顺阿曲库铵、七氟烷进行维持麻醉，观察组于麻醉诱导前15 min静脉输注右美托咪啶负荷量0.7 μg/kg，之后以0.2 μg/（kg·h）静脉输注至术毕，对照组麻醉诱导前给予等量生理盐水。比较两组患者麻醉诱导完毕（T0）、麻醉30 min（T1）、麻醉90 min（T2）、麻醉180 min（T3）时刻的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、动脉血氧饱和度（SpO2）水平，以及麻醉前、手术后90 min的血清炎症因子的变化。结果：观察组的丙泊酚用量、七氟烷用量、雷米芬太尼用量均明显低于对照组（均P<0.05）；观察组和对照组的手术时间、麻醉时间、拔管时间差异均无统计学意义（均P>0.05）；在T0~T3时刻，两组患者的MAP值差异均无统计学意义（P>0.05）；在T1~T3时刻，观察组的HR值明显低于对照组，而SpO2值明显高于对照组（均P<0.05）；术前两组各炎症因子水平差异均无统计学意义（均P>0.05）；术毕90 min，观察组各炎症因子水平均明显低于对照组（均P<0.05）。结论：全麻下行胰腺癌HIFU治疗中应用右美托咪啶可以减少麻醉药物的用量、稳定术中心率、降低炎症因子水平。